在“明天计划”推进工作视频会议上的讲话今天我们召开“明天计划”推进工作视频会议，主要任务是学习贯彻李克强总理今年六一国际儿童节前夕，在北京军区总医院附属八一儿童医院看望孤残儿童时的重要指示精神，总结“下面是小编为大家整理的【政治名家】民政部部长李立国在“明天计划”推进工作视频会议上讲话,供大家参考。
在“明天计划”推进工作
视频会议上的讲话
今天我们召开“明天计划”推进工作视频会议，主要任务是学习贯彻李克强总理今年六一国际儿童节前夕，在北京军区总医院附属八一儿童医院看望孤残儿童时的重要指示精神，总结“明天计划”实施十周年情况，表扬先进，交流经验，部署“明天计划”拓展工作。刚才，社会福利和慈善事业促进司司长詹成付同志宣读了《民政部关于表扬全国“残疾孤儿手术康复明天计划”突出贡献集体的通知》，在这里，我代表民政部，向获得表扬的单位表示热烈的祝贺！向积极参与“明天计划”手术康复工作的广大民政工作者和广大医护人员表示崇高的敬意和亲切的慰问！陕西省和四川省“明天计划”办公室、江苏省南京市社会儿童福利院、北京军区总医院附属八一儿童医院等单位，从实施手术矫治、开展康复训练和建立健全工作机制等角度，交流体会，分享经验，讲得都很好。术后孤残儿童代表宿白白讲述了自己通过“明天计划”重获新生的经历和感言，我听了深受感动。下面，我就拓展好“明天计划”工作谈三点意见：
一、认真总结，充分肯定“明天计划”取得的突出成就和成功经验
为解除孤残儿童的病痛折磨，帮助他们增强生活自理自立能力，为他们融入社会和回归家庭创造条件，民政部于2004年5月，启动了“残疾孤儿手术康复明天计划”。十年来，在各级党委、政府关心支持下，在民政部门精心组织和相关部门密切配合下，在广大医务工作者和儿童福利工作者共同努力下，“明天计划”取得了显著成效：一是8万多名孤残儿童得到了手术矫治和康复训练。“明天计划”已经形成了包含8家部级定点医院、297家省级定点医院在内的部、省两级救治网络，实现了全国儿童福利机构全覆盖，做到了福利机构内凡具备手术适应症的新增患儿都能在最佳治疗时机得到手术康复。以3家部级、4家省级脑瘫儿童定点医院，以及60家脑瘫康复训练示范基地为依托，在全国构建起针对脑瘫儿童从手术治疗到康复训练的网络体系，推动了福利机构孤残儿童康复水平的整体提高。与北京军区总医院附属八一儿童医院合作，为252个儿童福利机构配备了设备，启动远程会诊服务项目，提供了在线诊治和咨询服务，建立了个案救治渠道，明确了界定标准，规范了工作流程，延续了许多孤残儿童的宝贵生命。二是数以万计的“明天计划”手术康复后儿童融入了社会。通过实施“明天计划”，使许多心脏病患儿获得新生的喜悦，唇腭裂儿童绽放出灿烂的笑容，马蹄内翻儿童迈出希望的步伐，脊柱侧弯患儿拥有挺直的身躯，有1.8万名手术康复后的孤残儿童被国内外家庭收养，孩子们的命运发生了彻底改变。许多手术康复后的孤残儿童不仅恢复了健康，还恢复了对生活的自信和希望。刚才做发言的孤残儿童代表宿白白，就是一个典型的例子。她小时候患有严重的心脏病，刚进入福利院时只有3斤多重，全身发紫，呼吸急促，医生诊断如不及时做手术她将活不到13岁。她通过“明天计划”实施了手术，恢复良好，现在已经大学毕业，成为一名民政协理员。这样的例子举不胜举，许多孤残儿童通过“明天计划”，实施了手术康复，开启了新的人生。三是“明天计划”积极营造了全社会关爱孤残儿童的良好氛围。“明天计划”始终坚持公益性，致力于改善孤残儿童身体机能，提高其生活质量，具有广泛、良好的社会效应。在“明天计划”的引领和带动下，许多公益慈善机构逐步关注孤残儿童，通过捐助物资、捐赠资金和开展合作项目等方式，帮助福利机构改善基础设施，加强人才队伍建设，引入先进的工作理念和方法，促进福利机构提升工作水平。社会各界共襄善举，累计为“明天计划”捐款5000多万元，用爱心和真情为孩子们开启了手术康复的“绿色通道”。各地开展了多个针对“明天计划”的志愿服务活动，引起了社会各界对孤残儿童更多的关注和关爱。
“明天计划”之所以能够取得如此丰硕的成果，主要得益于地方各级党委、政府的重视支持，得益于民政部门的精心组织和卫生部门的密切配合，得益于新闻媒体的广泛宣传与社会各界的热情参与，更得益于广大医务工作者和儿童福利工作者的忘我工作、无私奉献。总的来说，“明天计划”的组织实施有以下六个方面的特点：一是领导重视、组织得力。民政部高度重视这项工作，建立了“明天计划”领导小组及其办公室，在部本级福利彩票公益金中已拨出10亿元经费提供保障，每年都要过问部级定点医院合作情况、孤残儿童手术情况、术后儿童收养情况，及时指导和协调解决项目实施过程中遇到的问题。各地党政领导高度重视“明天计划”，建立了领导机构和办事机构。吉林原副省长李斌和湖北原副省长蒋大国都曾亲自担任过省“明天计划”领导小组组长，具体指导工作，这为“明天计划”提供了强有力的组织保证。二是分级负责、科学运行。在“明天计划”启动之初，就制定了实施方案，初步形成了部省两级分级负责、统筹协调、科学运行的工作机制。在长效发展阶段，又进一步规范了工作流程，确立了资金保障机制，加大了手术康复力度。2007年，“明天计划”被审计部门评为免检项目。四川、重庆、辽宁、内蒙古、山西、湖北、江西、江苏、黑龙江和新疆等地均结合实际，制定了本地的项目实施方案、实施细则和工作流程等，确保“明天计划”规范有序开展。随着福利机构中疑难重症患儿比例提升，“明天计划”逐步形成了融手术矫治、康复训练、远程会诊和个案救治于一体的综合性医疗康复工作格局和救治模式，依托定点医院和示范基地，开展科学、及时、有效的医疗康复救治。三是主动作为，积极拓展。“明天计划”始终把儿童的救治需要放在首位，根据福利机构内重度残疾儿童，特别是脑瘫儿童比例不断增高的形势，不断调整工作重点，拓展项目内容。在手术矫治方面，逐步由一般手术向疑难重症患儿拓展，由常规程序向建立应急救助机制探索。为充分发挥部级定点医院在疑难重症救治的骨干和兜底作用，部“明天计划”办公室累计组织部级定点医院专家开展筛查巡诊20多次，涉及20多个省份、200余家福利机构的近万名孤残儿童。在康复训练方面，逐步将工作重点由单一性手术矫治向手术康复一体化延伸，建立了60家示范基地,以点带面，推动福利机构提升康复训练水平。浙江省政府将“明天计划”作为加快发展孤儿和困境儿童福利事业的契机之一，进一步完善“明天计划”长效机制，扩大手术病种和康复项目，实现孤残儿童免费康复全覆盖，并向贫困家庭残疾儿童延伸。四是突出重点，强化康复。各地积极开展康复训练，四川、辽宁、湖北和江西等地建立健全示范基地省级协调和保障机制，有力地推动了“明天计划”康复训练工作发展。一些示范基地在推进民政特色康复模式方面进行了深入探索。宁夏示范基地开展专项课题研究，重点打造“医教结合、医康结合、康教结合”模式；西宁、成都、沈阳示范基地积极引入社工理念，为患儿进行心理、认知、运动综合评估，力推多元化、多专业、个体化康复模式。一些示范基地在打造特色的核心疗法方面进行了积极探索。广州、南京示范基地与瑞典医院合作，引进了马蹄内翻潘塞缇疗法；包头、平凉、赤峰示范基地将现代医学康复的物理疗法、作业疗法等与传统中医理疗、熏蒸、针灸疗法相结合，提高康复疗效；襄阳示范基地探索开展前期口腔干预治疗，通过一系列的语言训练改善儿童的口唇闭合能力、咬合咀嚼能力，为语言的发展和沟通交流打下了良好的基础。五是监督有力、运转有序。部“明天计划”办公室每年都组织手术结帐会，对手术费用认真审核。为加强示范基地规范化管理，提升脑瘫康复水平，部“明天计划”办公室于2014年3月中旬至4月上旬，组织了5个督查组，对全国60家示范基地进行了一次集中督查，达到了“摸清底数、了解现状、倾听需求、加强建设、促进发展”的预期目的。山西民政厅于2005年组织医疗专家，开展了“明天计划”手术效果抽样评估和随访复查，确定手术成功率达到99%以上，有效率达到94%以上。上海福利院注重规范管理和自我监督，一直是预算信用等级和财务会计信用等级“双A”单位，每年的审计结果均为合格。六是广泛宣传，社会参与。为及时反映全国工作动态，交流经验，推广典型，部“明天计划”办公室建立了专题网站，编印了工作简报，并分别召开了经验交流会和年度总结会。青海民政厅多次协调新华社青海分社对“明天计划”进行报道，并与省电视台联合摄制专题片，在省卫星电视上成功播出，社会反响强烈。湖南、广东等地福利机构开展公益慈善活动，为孤残儿童筹集医疗康复资金。社会力量积极参与，形成了关爱孤残儿童的合力。
二、把握要求，积极推进“明天计划”拓展工作
今年“六一”国际儿童节前夕，李克强总理在看望“明天计划”手术康复孤残儿童时，充分肯定了“明天计划”取得的成效，明确提出了要“进一步加大投入，支持‘明天计划’拓展规模、提高水平，使更多患儿特别是农村和贫困地区的孩子受益”的要求，这为我们继续做好“明天计划”工作指明了方向。各级民政部门，一定要深刻领会和准确把握克强总理的讲话精神，以更高的标准、更宽的视野、更实的作风，积极推进“明天计划”拓展工作，惠及更多残疾儿童。当前，要突出抓好“三个拓展”：
第一，在救治的范围上，要抓好孤残儿童手术救治向医疗救治的拓展。在“明天计划”实施的前三年中，集中为福利机构孤残儿童实施手术矫治；进入长效发展阶段后，又将工作重点放在解决新入院孤残儿童手术矫治问题。随着“明天计划”的持续推进，福利机构中孤残儿童的手术救治需求基本上都得到了满足，但非手术类疾病救治还不在项目资助范围内。因此，要推动手术救治向医疗救治拓展，要坚持“试点先行、逐步推进”的原则，开展调研摸底，掌握各地基本医疗保障政策、大病保险制度、医疗救助制度、孤残儿童健康状况及医疗康复需求等底数。按照东、中、西部地区划分，分别选择试点区域，在充分利用基本医疗保障、大病保险和医疗救助政策的基础上，通过“明天计划”渠道予以资助保障。根据试点情况，探索实行经费据实结算，科学制定救助标准，合理测算经费需求。要逐步拓展救治病种，主要是对严重危害孤残儿童生命、救治费用较高、疗效比较确切的病种进行资助。要完善救治方式，建立医疗专家库，建立健全重大疾病会诊机制。进一步推动远程会诊二期项目建设，扩大设备配发范围，加大培训力度，建立多家医院加盟、辐射全国福利机构的远程会诊工作体系。要转变经费申报方式，由年度集中纸质材料申报向网上实时申报转变，提高工作效率。
第二，在康复的形式上，要抓好脑瘫康复向综合康复的拓展。推动脑瘫康复向综合康复转变，既是满足孤残儿童康复需求的内在选择，也是示范基地拓展转型的必经之路。要以脑瘫康复为重点，开展肢体、精神、语言和听力等其他病种全方位康复，造福更多孤残儿童。要丰富康复模式，由运动康复为主，向理疗、多感官训练、中药熏蒸、针灸、石膏矫形、音乐和游戏等多种康复模式并重拓展。要着力做好0-6岁孤残儿童抢救性康复，通过早期干预，促进孤残儿童改善身体机能。加大资金投入，将示范基地康复纳入“明天计划”资助范围，按照康复例数进行资助，推动建立与工作绩效挂钩的资金拨付机制。通过政府购买服务、社会化用工、参与专业技术职称评定和定向捐赠等途径，重点解决儿童康复人才“进不来、留不住、跑得快”的问题。
第三，在覆盖的对象上，要积极研究探索由孤残儿童向贫困家庭病残儿童拓展的实现路径。要本着因地制宜，积极稳妥，逐步拓展的思路，不断拓展受益群体。要把社会散居孤残儿童纳入“明天计划”资助范围，参照福利机构内孤残儿童的救治政策和做法，实施医疗康复。要积极探索，把“明天计划”的受益范围拓展到城乡低保对象、特困供养对象中具有手术适应症的病残儿童。在这方面，各地要按照卫生部、民政部关于提高农村儿童重大疾病医疗保障水平文件的要求，这个文件是2010年颁发的，继续做好农村贫困家庭儿童大病医疗保障救助工作，同时，要进行深入调查研究，准确掌握贫困家庭病残儿童数量、主要大病病种、新增发病人数、治疗所需费用等情况，对资助方式进行研究，对资助资金进行测算，做到底数清、情况明，有条件的地方可以先行先试。民政部将与中央有关部门进行积极磋商，力争创造条件，争取加大投入，适时将贫困家庭病残儿童纳入到“明天计划”的资助范围。
三、加强保障，确保“明天计划”拓展工作落到实处
推进“明天计划”拓展工作，既是一项保基本、惠民生的重要工作，也是落实中央领导同志决策指示的实际行动，我们一定要从讲政治的高度，切实加强领导，加大投入，确保这项民心工程、德政工程落到实处。
一是要建立“明天计划”拓展工作领导体系。民政部将完善“明天计划”领导小组，调整充实领导成员，负责“明天计划”拓展工作的组织领导，社会福利和慈善事业促进司、社会救助司、社会事务司等有关司局协调实施，并协调中央有关部门制定政策、创造条件、共同支持。中国儿童福利和收养中心负责部“明天计划”办公室的工作，具体负责“明天计划”拓展工作的日常运作和管理监督。各地民政部门要统一思想，充分认识实施“明天计划”拓展工作的重要意义，将其作为保基本、惠民生的重要内容，作为贯彻党的十八届三中全会《决定》的重要举措，纳入重要议事日程，切实加强组织领导，指定专人负责，确保“明天计划”拓展工作顺利实施。
二是要加强“明天计划”拓展的工作指导。民政部将研究出台进一步做好“明天计划”工作和加强脑瘫康复训练示范基地建设的指导意见，下发新增示范基地的通知等规范性文件，印发开展社会散居孤残儿童手术康复项目的通知。各地也要抓紧研究制定本地区“明天计划”拓展工作方案，加强对项目运作方式的指导。要落实好相应配套措施，加强儿童福利信息系统建设，认真做好孤儿信息录入，有条件的地区可组织“明天计划”定点医院进行筛查，摸清贫困家庭病残儿童数量及医疗康复需求等底数。建立规范的制度和便捷的流程，确保“明天计划”拓展工作规范有序开展。
三是要切实做好“明天计划”与相关保障制度的衔接。要通过做好与相关保障制度的衔接工作，发挥“明天计划”福彩公益金使用的倍增效应，包括发挥医疗救助资金的倍增效应。要确保资助所有孤儿参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，以及大病保险。要结合重特大疾病医疗保障和救助工作，使所有符合条件的孤残儿童都能获得医疗保险待遇，并按规定享受医疗救助。要建立“明天计划”与慈善事业的有效对接，动员社会力量共同为孤残儿童献爱心、做贡献。通过汇聚社会资源和慈善力量，形成“医保报销一部分、大病救助支持一部分、慈善捐助一部分、明天计划兜底保障”的格局，综合发挥各项政策措施的合力，共同解决孤残儿童救治救助问题。
四是要搞好“明天计划”拓展工作的宣传。民政部将充分运用部属媒体和协调中央相关媒体，运用公益广告、电视宣传片、宣传画、新闻报道等方式，大力宣传“明天计划”拓展工作的主要政策、受益群体、作用意义，让全社会全面了解“明天计划”拓展工作、全程跟踪“明天计划”拓展工作、积极参与“明天计划”拓展工作。各地也要充分运用新闻媒体、张贴宣传标语、深入居民家访等形式，搞好宣传动员使“明天计划”拓展工作，在广大城乡社区家喻户晓。
同志们，推进“明天计划”拓展工作，作用非凡，意义深远。我们要乘李克强总理看望“明天计划”手术康复孤残儿童的东风，充分动员和依靠广大儿童福利和医疗卫生机构的工作者，大力推进“明天计划”拓展工作，让广大残疾儿童早日手术康复，用健康的心灵和身躯拥抱灿烂美好的明天！
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