下面是小编为大家整理的促凝血药教案,供大家参考。
1 促凝血药 一、要求 （一）知识目标 ⑴ 掌握维生素 K 的作用、用途、不良反应、用药指导； ⑵ 熟悉氨甲苯酸的作用、用途、不良反应。
（二）能力目标 培养科学态度，提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。
（三）素质目标 1.注重学生心理素质、人文精神、科学素养和创新能力的培养。
2.培养学生认真仔细、严谨、求实的工作态度。
二、内容
【讲授新课】
促凝血药 一、止血药 （一）促进凝血因子生成药
维生素 K [种类、来源] VitK1：存在于植物苜蓿等中 VitK2：由腐败鱼粉或肠道细菌产生
为脂溶性，需胆汁协助吸收
VitK3、K4：人工合成，水溶性，不需胆汁协助吸收 [作用] 作为肝γ-羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa 的合成。当VitK 缺乏时,合成的上述因子无活性，导致凝血障碍而出血。（如皮下、齿龈、胃肠道出血）
[用途]
VitK 缺乏所致出血
2 1. 维生素 K 吸收障碍：因胆汁不足而影响吸收如阻塞性黄疸和胆瘘病、腹泻等应选用注射型 K1 或 K3、K4。
2. 维生素 K 合成障碍:人体主要维生素 K 来源的肠道细菌缺乏或受抑制,如新生儿出血和长期服用广谱抗生素,前者宜选用 K1 或 K2。
3. 长期大量应用维生素 K 拮抗剂如双香豆素，水杨酸和敌鼠钠等待,对肝功能不良疗效不佳或无效。
[不良反应及用药指导] 1、胃肠反应：Vit K3、Vit K4 口服可引起恶心、呕吐
2、维生素 K1 静脉注射太快，可产生潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱，故以肌内注射为宜。
溶血性贫血：新生儿、早产儿溶血及高胆红素血症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏病人也可诱发溶血。
二、抗纤维蛋白溶解剂
氨甲苯酸、氨甲环酸 抑制纤溶酶原激活因子,从而抑制纤溶酶的形成,使纤维蛋白不能溶解而止血 。适用于纤维蛋白溶解活性增高的出血如 DIC 后期、产后出血及肺、肝、胰、前列腺等手术后出血。用量过大可产生血栓、诱发心肌梗塞。
三 促进血小板生成药
酚磺乙胺 促使血小板增生 增强血小板功能 增强毛细血管抵抗力 防治手术出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜
四
作用于血管的止血药
垂体后叶素
3
收缩血管─→ 肺咯血、门静脉高压引起的上消化道出血 加压素
抗利尿─→
尿崩症 缩宫素─→
催产引产